白河：让群众在家门口看病
白河县卫生局
近年来，白河县将公共财政向民生倾斜，全面加强规范化村级卫生室建设，推行“政策直达，药费直报，药品直配，医生直管”的“四直”惠民政策，着力办好乡镇中心卫生院、县医院、中医院，出台多项医疗惠民举措，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，让老百姓在家门口就看得了病、看得起病，赢得了广大群众的普遍赞誉。
加强村级卫生室建设，实行“四直”政策
白河县加强规范化村卫生室建设，按服务半径、服务人口，原则上每个行政村设一个村卫生室，面积较大的山区村按农民30分钟到达就诊点的要求，设一个医疗点，将原有的252个医疗条件差卫生室合并成124个村卫生室和24个医疗点。
通过规范化建设，现已有102个村卫生室达到标准化村卫生室标准，达标率为82%，在已经达到规范化标准的村卫生室里，都统一配齐了规范的办公用品和常规诊疗设备。药房的旧药柜全部换成了铝合金玻璃柜，配备125种以上常用药品，5种以上的常规急救药品，村卫生室服务能力大大加强。
同时，在村卫生室推行“政策直达，药费直报，药品直配，医生直管” 的“四直”惠民政策，患者在村卫生室实行“直通车”报销，门诊统筹按每人每年20元报销，一人可用家庭设立账户基金。特殊慢病患者在中心卫生室就诊，费用凭门诊发票50%报销。县卫生局对村卫生室药品实行集中招标采购，卫生室的全部药品必须从药品集中招标中标企业中购进，药品进价必须按中标价或低于中标价，购进药品严格按规定的差率差价，常用药品价格上墙公示，并定期更新，确保患者明白消费。所采购的药品价格下降了18.4%，耗材价格下降11.1%，真正让群众得到了实惠。同时，对全县200多名乡村医生，实行定期培训学习，都取得了村医执业资格，让农民家门口的卫生队伍服务能力越来越强。
西营镇蔓营村四组周益凤，患有高血压和肾病综合症，经常要到医院检查和治疗，以前检查和治疗费用都是自己掏，村标准化卫生室建成后，在家门口就能检查治疗和报销，她见人就说：“现在国家政策真好，在门跟前卫生室治病，药费能报销，方便、熟悉、还省钱。”
麻虎乡金银村五组的张华英老人慢步20多分钟，来到了村中心卫生室，进行例行检查。张大妈说，“以前都是往县乡医院跑，挂号、检查、取药，还得排队，报销还得往返跑，耽搁时间不说，光车费就花销不少。”
据了解，在农村像周益凤、张华英这样的慢性病患者，都得定期检查、吃药、打针。建设标准化村级卫生室，实行农村合疗药费直报，极大地方便了患者就医。同时，县卫生局实行药品集中招标和监管以后，村卫生室改变了过去那种药品乱进、药价乱卖的现象。
村医邱德成说：“过去进药是乱价，买药也是乱价。现在实行药品直配后，进价统一，差价统一，与过去相比药价普遍降低了18％左右。以前，一支感冒胶囊6角钱，现在只卖4角了。一盒头孢派酮以前卖10元，现在只卖3元了。”宋家镇磨坪村民方明春说：“现在想买点药方便了，常用药品外面标的有价，并且，同一个牌子的药，到处卖的价都一样，原先要是买药，总想到大医院去买，怕卫生室和个体药店坑人，现在不怕了，药价都一样，比原来也便宜了，质量也有保证，好多卫生室和卫生院承诺假一赔十呢！”
白河县的规范化村卫生室建设采取“村医出资，政府补助，产权归公，逐年折旧，离任还款”的方式，引导村医筹资建设，达到甲级卫生室标准。每个村卫生室有2名以上有乡村医生以上的执业资格，建筑面积都在
村医周兵说，每个规范化村卫生室建设，在以前的基础了，大约都要再投入四至五千元以上。虽然投资增加了，但群众看到医疗服务条件比过去好了，来看病的自然就多了，好多以前往镇医院、县医院跑的都愿意到家门口的卫生室看病了。川大村卫生室村医邱克青说，虽然药价降低了，但来看病的人增加了，群众还很满意。营业收入由过去的平均每天200多元，增加到了现在的500多元，今年最高的有一天营业收入超过了1400元。
规范化村卫生室建设改变了过去那种生活区和卫生室混为一起、药房和病房混为一起、医生和普通人混为一起的落后状况。村医谢辉说：“过去穿白大褂不习惯，怕别人说你怪做作，现在刚好相反了，不穿白大褂反而不习惯了。”同时，强化了村卫生室的服务功能，疾病预防、妇幼保健等公共卫生工作加强了，村民的常见病、多发病得到了有效治疗，真正实现了小病不出村。
实行“四直”惠民政策，加强村级卫生室服务能力建设后，就近看病的农民多了，花钱少了。冷水镇卫生院长郭修贵说，以前要跑大老远到大医院看病的群众都选择了就近就医，在药品降价的情况下，卫生室的收入反而增加了，农民的医疗费用降低了，卫生室喜欢，村医喜欢，群众更喜欢。
办好乡镇中心卫生院，提升卫生服务能力
过去的乡镇卫生院房屋破旧，有的甚至租用民房，各医疗科室无法分开，病房严重不足，导致群众生病了小病跑县城，大病出外省，有的在路途中就因失去最佳抢救时间而失去宝贵生命。
为了缓解群众看病难，让百姓在家门口就医得了病，白河县把改善就医环境作为提升服务能力的突破口。县卫生局主要领导抢抓机遇，主动赴市跑省进京，积极争取国家投资计划，据不完全统计，近两年，共争取卫生基础设施建设项目资金4000余万元。
近两年来，同时启动了14所乡镇中心卫生院服务能力建设和县医院、中医院建设。截至目前，14所崭新的乡镇中心卫生院已全部建成并投放使用，新建业务用房
总投资838万元的县医院门诊综合楼建设于去年10月份建成竣工并投入使用，新建综合门诊楼
借助国家扩大内需的政策机遇，争取到新增卫生基础建设项目和中央扩大内需建设项目总投资451万元，建筑面积
实施多项医疗惠民举措，全力保障百姓健康
扎实推进新型农村合作医疗，严格实行报销“直通车”制度，各定点医疗机构坚持合理检查、合理用药、合理治疗，截止2009年5月份，启动3年来，已累计为参合农民报销医药费2769.56万元，真正让广大农民得到实惠。
为了让人人享有基本医疗服务在白河得以实现，2008年，县卫生局组织各医疗单位对全县871名五保老人进行了一次健康体检，建立健全了健康档案。同时，县委组织部、卫生局联合组织对全县65岁以上老党员进行了免费体检，让他们实现了“老有所医”的愿望。
加大财政投入，采取有效措施，杜绝重大突发公共卫生事件的发生。今春针对部分乡镇陆续发生手足口、腮腺炎等传染病疫情，县政府在县财政十分紧张的情况下，专门安排10万元资金用于风疹等传染病防控工作，对全县19688名儿童进行了风疹疫苗预防接种，接种率达94.6%，接种腮腺炎疫苗6854人，接种率达94.1%，通过疫苗普种，形成了强有力的免疫屏障。
今年4月份以来，县卫生局组织对全县中小学生进行一次健康体检，全县应参加体检人数为25303人。目前，已体检24934人，达98.6%。让群众不得病、少得病、不得大病、病有所医是党和国家惠民政策，而这些惠民政策在白河县正变成现实。